医疗损害责任的归责原则有哪些

医疗损害责任的归责原则有哪些

在发生医疗损害的时候，我们的心情一般都是十分沉重的，谁都不希望这样的事情发生，但是如果万一发生，就要做好责任划分的问题。那么，医疗损害责任的归责原则都有哪些呢?我国的法律上有哪些规定呢?下面，我们会为您带来相关的法律知识的介绍。

医疗损害责任的归责原则

一、《侵权责任法》确立医疗损害归责原则的理论基础

基本理念：人格平等。在医疗损害赔偿实践中，国务院颁布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)和《最高人民法院关于人身损害赔偿案件司法解释》(以下简称《解释》)规定的赔偿标准存在强烈的反差。前者规定较低的赔偿标准，以对带有福利性的医疗机构进行保护。因此，其规定的各项损害赔偿标准远远低于高法《解释》的规定。对于同样的人身损害，采用不同的赔偿标准，会造成受害人的人格不平等，无法平等保护受害患者的合法权益。《侵权责任法》正是为了有效纠正《条例》和《解释》不能平等保护受害患者及近亲属合法权益的不合理现状，对医疗事故赔偿采用人身损害赔偿一般标准确定赔偿责任，平等保护受害患者合法权益，使得医疗损害赔偿责任沿着人格平等的方向迈出了关键性的一步。

基本方向：责任统一。实行统一的医疗损害责任制度，是医疗损害责任改革的基本方向。二元化的医疗损害责任体制分割了完整的医疗损害责任制度，造成受害患者不能得到同等的法律保护，加重医疗机构举证责任，损害患者的利益。《侵权责任法》规定医疗损害责任的理论基点，就是要改变现行医疗损害责任制度的二元化结构，实行统一的医疗损害责任制度，从而保证立法的统一，避免司法的混乱，保证对民事权利保护的统一性。

二、规则原则

1、利益兼顾的原则。

利益兼顾是规定医疗损害责任制度的基本要求。受害患者在医患关系中处在弱势地位，最需要保护和关心。因此，立法的原则首先就是使受害患者一方受到的损害能够得到充分救济。

其次，医疗机构的利益也应当得到有效保护。我国医疗制度具有一定的福利性，任何医疗技术和医疗手段其实都具有风险性，而且医疗损害发生的原因复杂，更重要的是医学需要通过医疗实践不断发展以造福人类，因此，不能对医疗机构科以过重的赔偿责任，要保护好医疗机构的正当利益。

立法还应保护全体患者的利益。医院的经费基本上来源于向患者收费，支付给受害患者的赔偿金只能在医院的经费中支出，如果医疗机构承担的赔偿数额过高，医院必然会向患者收取更多的费用，最终转嫁到全体患者身上，使全体患者的利益受到损害。

2、过错责任原则。

是调整三者利益关系的平衡器。过错责任原则作为调整受害患者、医疗机构和全体患者之间的利益关系的最好平衡器，其作用表现在：是没有医疗过失，医疗机构就没有责任;是医疗机构仅就自己的医疗过失所造成的损害承担赔偿责任;是基于医疗过失与其他侵权责任中的故意或过失相比的非严重程度，应当适当限制精神损害抚慰金的赔偿数额，不能过高。

3、坚持诉讼平等原则。

在医疗纠纷诉讼中，受害患者一方经常处于劣势，在诉讼政策上适当向受害患者一方倾斜是必要的。但超过必要程度过于向受害患者一方倾斜，将举证责任更多地推给医疗机构一方，必然会使双方当事人在诉讼地位及风险利益关系上失衡，导致作为防御一方的医疗机构疲于应对，背负巨大诉讼压力。因此，应当在程序上区别不同的情况，分别适用举证责任倒置或者举证责任缓和规则、完全的过错推定或者不完全的过错推定规则、完全的因果关系推定或者不完全的因果关系推定规则，做到保障双方当事人地位平等、机会平等和风险利益平等，使医患关系协调发展。

《侵权责任法》对我国医疗损害责任制度的重构

医疗技术损害责任适用过错责任原则。医疗技术损害责任，是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择，治疗措施的执行，病情发展过程的追踪以及术后照护等医疗行为，不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。医疗技术损害责任适用过错责任原则。证明医疗机构及医务人员的医疗损害责任的构成要件，须由原告即受害患者一方承担举证责任，即使是医疗过失要件也由受害患者一方负担。《侵权责任法》第五十四条对医疗技术损害责任做了详细规定。

医疗伦理损害责任适用过错推定的原则。医疗伦理损害责任，是指医疗机构及医务人员从事各种医疗行为时，未对病患充分告知或者说明其病情，未对病患提供及时有用的医疗建议，未保守与病情有关的各种秘密，或未取得病患同意即采取某种医疗措施或停止继续治疗等，而违反医疗职业良知或职业伦理上应遵守的规则的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。在诉讼中，对于责任构成的医疗违法行为、损害事实以及因果关系的证明，由受害患者一方负责证明。在此基础上实行过错推定，将医疗过失的举证责任全部归之于医疗机构，医疗机构一方认为自己不存在医疗过失，须举证证明自己的主张成立，否则应当承担赔偿责任。

医疗产品损害责任适用无过错责任原则。医疗产品损害责任，是指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械以及血液及制品等医疗产品，因此造成患者人身损害而应当承担的医疗损害赔偿责任。《侵权责任法》第五十九条规定：“因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。”对于医疗产品损害责任，应当适用产品侵权责任的一般原则，即无过错责任原则，无论医疗机构或者医疗产品的制造者、销售者是否具有过错，都应当承担侵权责任。

综上所述，关于医疗损害责任的归责原则，我们要注意，我国的法律上做出了相关的解释和规定，在进行归责的时候，一定要按照法律规定进行规则，按照公平公正的原则进行处理，不能包庇他人，应该秉承过错原则的标准进行

·医院注册资本与出资额的区别是什么？
      医院注册资本与出资额的区别是什么 一、医院注册资本与出资额的区别是什么 注册资本就是认缴出资额。认缴出资额是指企业的法定注册资本，注册资本是企业根据企业章程规定应缴的注册金。 认缴出资额由实缴出资和应缴出资两个部分组成。对公司每一股东(发起人)认缴和实缴的出资额、出资时间、出...

·医疗过错官司赔偿怎么算？
      医疗过错官司赔偿怎么算？ 一、赔偿标准 医疗过错赔偿标准规定：如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定，赔偿标准如下： (一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收...

·三级戊等医疗事故怎样赔偿?属于三级戊等医疗事故的情形有哪些
      三级戊等医疗事故怎样赔偿?属于三级戊等医疗事故的情形有哪些?一、三级戊等医疗事故怎样赔偿？ 医疗事故给患者造成的各种损失，法院会根据医疗机构和患者在整个医疗事故中的过错程度来承担一定的责任，如完全责任、主要责任、同等责任和次要责任。 三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功...

·医疗纠纷的司法调解是什么?
      医疗纠纷的司法调解是什么？ 一、 医疗纠纷第三方调解 医疗纠纷发生后，纠纷双方当事人在第三方的协调、帮助、促进下，进行谈判、商量，取得一致意见，消除争议，签署调解协议，建立新的权利义务关系。第三方在医疗纠纷调解中不为独立的意思表示，在尊重双方当事人意思的前提下，以促成当事人形成...

·患者应该怎样处理医疗纠纷
      患者应该怎样处理医疗纠纷怎样处理医疗纠纷 根据《医疗事故处理条例》规定，解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼三种途径。而现实中，诉讼往往是医患双方解决纠纷的首选途径，患方在医疗纠纷中如何诉讼进行法律上的指导。 1、诉前准备工作 医疗纠纷发生后...

·医疗事故赔偿项目有几项
      医疗事故赔偿项目有几项(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职...

·医疗纠纷涉及什么责任和处罚呢？
      医疗纠纷涉及什么责任和处罚呢？一、医疗纠纷责任 《医疗事故技术鉴定暂行办法》第36条规定，专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。 医疗事故中医疗过失行为责任程度分为： (1)完全责任，指医疗事故损害后...

·医疗事故技术鉴定要多少钱
      医疗事故技术鉴定要多少钱按照《医疗事故处理条例》的相关规定，医学会进行医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。实际情况是，医学会进行医疗事故技术鉴定都是收取费用的，且通常在进行鉴定前即预收鉴定费用，一般由提出申请一方预付，如果患者是申请方，预付鉴定费用确有困难的，在医院一方同意的情况...

·医疗保险诈骗罪的量刑标准2023是怎样的
      医疗保险诈骗罪的量刑标准2023是怎样的 一、医疗保险诈骗罪的量刑标准是怎样的？ 《中华人民共和国刑法》 第一百九十八条 进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二...

·定点医疗机构申请书要怎么填写？
      定点医疗机构申请书要怎么填写？ 定点医疗机构申请书要怎么填写? （1）该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实，其中涉及到的内容必须与相关部门颁发证件内容一致; （2）“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。 （3）机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。 ...

·法医鉴定轻伤标准的内容是什么？
      在我国的法医鉴定的伤被分为三种，除了轻微伤和重伤外就是轻伤了，很多人会对轻伤和轻微伤的范围的定义不是很清楚，导致在发生工伤鉴定或者其他伤鉴定的时候对于自己鉴定的结果不太能接受，那么接下来我们给您讲讲关于法医鉴定轻伤标准2021这个相关的条例。 人体损伤程度鉴定标准 一、范围本...