三级医疗事故判定标准是怎么规定

三级医疗事故判定标准是怎么规定的

一般像医疗事故，交通事故或者工伤等这些意外情况，给当事人造成人身伤害的话，都涉及到大量的赔偿金的问题。但是具体应该支付多少的赔偿款项，这都有着明确的法律规定，我们就拿医疗事故来说，发生医疗事故以后，医疗事故的鉴定报告单非常重要，比如说鉴定报告单上显示为三级医疗事故的话，可能有人就比较好奇，三级医疗事故判定标准是怎么规定的?

三级医疗事故判定标准是怎么规定的?

(一)三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见;

2、不能修补的脑脊液瘘;

3、尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗;

4、面部轻度毁容;

5、面颊部洞穿性缺损大于20cm2;

6、单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.1，视野半径<15o;

7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbHL(分贝);

8、鼻缺损1/3以上;

9、上唇或下唇缺损大于1/2;

10、一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2;

11、肺功能中度持续损伤;

12、胃缺损3/4;

13、肝缺损1/2伴较重功能障碍;

14、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍;

15、脾缺失;

16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍;

17、小肠缺损2/3，保留回盲部;

18、尿道狭窄，需定期行尿道扩张术;

19、直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘;

20、肛门损伤致排便障碍;

21、一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿;

22、不能修复的尿道瘘;

23、膀胱大部分缺损;

24、双侧输卵管缺失;

25、阴道闭锁丧失性功能;

26、不能修复的III度(三度)会阴裂伤;

27、四肢瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复;

28、单肢瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;

29、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;

30、利手全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;

31、一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上;

32、一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能;

33、双下肢肌力III级(三级)以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁;

34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢;

35、一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能;

36、双足全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;

37、双前足缺失;

38、慢性再生障碍性贫血。

(二)三级乙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、轻度智能减退;

2、癫痫中度;

3、不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;

4、头皮、眉毛完全缺损;

5、一侧完全性面瘫，对侧不完全性面瘫;

6、面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达60%—69%;

7、面部软组织缺损大于20cm2;

8、双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.1，视野半径<15o;

9、双耳经客观检查证实听力损失大于71dbHL(分贝);

10、双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立;

11、甲状腺功能严重损害，依赖药物治疗;

12、不能控制的严重器质性心律失常;

13、胃缺损2/3伴轻度功能障碍;

14、肝缺损1/3伴轻度功能障碍;

15、胆道损伤伴轻度肝功能障碍;

16、胰缺损1/2;

17、小肠缺损1/2(包括回盲部);

18、腹壁缺损大于腹壁1/4;

19、肾上腺皮质功能轻度减退;

20、双侧睾丸萎缩，血清睾丸酮水平低于正常范围;

21、非利手全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能;

22、一拇指完全缺失;

23、双下肢肌力IV级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便失禁;

24、一髋或一膝关节功能不全;

25、一侧踝以下缺失或一侧踝关节畸形，功能完全丧失，不能手术重建功能;

26、双足部分肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能;

27、单足全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能。

(三)三级丙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、不完全性失用、失写、失读、失认之一者，伴有神经系统客观检查阳性所见;

2、全身瘢痕面积50—59%;

3、双侧中度周围性面瘫，临床判定不能恢复;

4、双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>140ms(毫秒)，矫正视力0.1—0.3，视野半径<20o;

5、双耳经客观检查证实听力损失大于56dbHL(分贝);

6、喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸，临床判定不能恢复;

7、颈颏粘连，影响部分活动;

8、肺叶缺失伴轻度功能障碍;

9、持续性心功能不全，心功能二级;

10、胃缺损1/2伴轻度功能障碍;

11、肝缺损1/4伴轻度功能障碍;

12、慢性轻度中毒性肝病伴轻度功能障碍;

13、胆道损伤，需行胆肠吻合术;

14、胰缺损1/3伴轻度功能障碍;

15、小肠缺损1/2伴轻度功能障碍;

16、结肠大部分缺损;

17、永久性膀胱造瘘;

18、未育妇女单侧乳腺缺失;

19、未育妇女单侧卵巢缺失;

20、育龄已育妇女双侧输卵管缺失;

21、育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损;

22、阴道狭窄不能通过二横指;

23、颈部或腰部活动度丧失50%以上;

24、腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能50%以上;

25、截瘫或偏瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复;

26、单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能部分丧失，能行关节置换;

27、一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失，可以手术重建功能或装配假肢;

28、一手缺失或功能部分丧失，另一手功能丧失50%以上，可以手术重建功能或装配假肢;

29、一手腕上缺失，另一手拇指缺失，可以手术重建功能或装配假肢;

30、利手全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复;

31、单手部分肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;

32、除拇指外3指缺失或功能完全丧失;

33、双下肢长度相差4cm以上;

34、双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失，可以行关节置换;

35、单侧下肢膝上缺失，可以装配假肢;

36、双足部分肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;

37、单足全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复。

(四)三级丁等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、边缘智能;

2、发声及言语困难;

3、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>130ms(毫秒)，矫正视力0.3—0.5，视野半径<30o;

4、双耳经客观检查证实听力损失大于41dbHL(分贝)或单耳大于91dbHL(分贝);

5、耳郭缺损2/3以上;

6、器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术;

7、甲状旁腺功能轻度损害;

8、肺段缺损，轻度持续肺功能障碍;

9、腹壁缺损小于1/4;

10、一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍;

11、一侧睾丸、附睾缺失伴轻度功能障碍;

12、一侧输精管缺损，不能修复;

13、一侧卵巢缺失，一侧输卵管缺失;

14、一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，可以手术重建功能及装配假肢;

15、双大腿肌力近V级(五级)，双小腿肌力III级(三级)以下，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;

16、双膝以下缺失或无功能，可以手术重建功能或装配假肢;

17、单侧下肢膝上缺失，可以手术重建功能或装配假肢;

18、一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，可以手术重建功能或装配假肢。

(五)三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、脑叶缺失后轻度智力障碍;

2、发声或言语不畅;

3、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>120ms(毫秒)，矫正视力<0.6，视野半径<50o;

4、泪器损伤，手术无法改进溢泪;

5、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbHL(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbHL(分贝);

6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3;

7、甲状腺功能低下;

8、支气管损伤需行手术治疗;

9、器械或异物误入消化道，需开腹取出;

10、一拇指指关节功能不全;

11、双小腿肌力IV级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;

12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上;

13、手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度，胸腰段大于30度，腰段大于20度以上);

14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重;

15、损伤重要脏器，修补后功能有轻微障碍。

综上所述，其实三级医疗事故判定标准中也分为甲乙丙丁等五个不同的级别，可以说和工伤伤残鉴定一样的是，在每一级别的鉴定标准当中都有着不同的参考依据，医疗事故的鉴定都是由权威的医学专家组成的，所以针对医疗事故在进行鉴定的过程当中，患者和院方都可以放心，医疗事故的鉴定结果还是具有一定的保障性的。

·医疗过错鉴定费用是按比例承担么？
医疗过错鉴定费用是按比例承担么？一、医疗过错鉴定费用是按比例承担么法鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的项目和标准执行国家的有关规定。司法鉴定的鉴定费仍然是按照，谁提出，谁预先缴纳的原则!因此，最终的鉴定费用的承担还是与鉴定结果相关系的。按照我国司法鉴定规则的规定，经...

·医生开司法鉴定书要遵循什么原则？
我们知道，在刑事诉讼过程中当事方对于某些专业性的问题存在疑惑的是可以申请司法鉴定的，正是因为司法鉴定的结果会在一定程度上影响刑事诉讼结果，所以我们当事方才更应该依法去有鉴定资格的机构进行司法鉴定来保障我们刑事诉讼结果的更公正性，医生开司法鉴定书的目的也是为此，因此，医生在开司法鉴...

·医疗损害责任的性质有什么争议？
医疗损害责任的性质有什么争议？1、违约责任说。违约责任说认为，医疗机构或医生与患者依合意形成契约关系，医疗机构或医生未尽谨慎治疗义务导致发生医疗损害，应依契约承担赔偿责任。大陆法系某些国家的判例及解释，较为盛行此说;按照这种学说，患者就诊后，即与医疗机构建立医疗服务合同关系，在...

·医疗事故侵权责任的归责原则是什么？
医疗事故侵权责任的归责原则是怎样的?医疗事故侵权责任的归责原则可能是违约原则、责任倒置原则、过错责任推定原则等。(一)违约原则根据《民法典》(2021.01.01生效)第一千二百一十八条? 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第一千二...

·2023医疗事故鉴定必须做吗
医疗事故鉴定必须做吗医疗事故鉴定不是必须做的。协商解决医疗事故的，由医患双方自愿委托医学会或其他组织作鉴定。卫生行政部门处理的，由卫生行政部门根据具体情况或当事人的申请决定是否委托医学会作医疗事故技术鉴定。人民法院根据当事人的申请委托医学会或其他组织作鉴定。《医疗事故处理条例》第...

·医疗纠纷鉴定陈述书怎么写？
医疗纠纷鉴定陈述书怎么写？医疗纠纷案件持续引发热议，北京又创新推出了医疗纠纷案件鉴定程序，让更多市民放心，大大提高了医疗纠纷案件审理速度，那么作为医疗纠纷鉴定的结果，医疗纠纷鉴定陈述书怎么编写呢？下面就是医疗纠纷鉴定陈述书的相关内容。一、撰写陈述书写作要点： 1、条理清...

·医疗损害责任中的归责原则是什么?
医疗损害责任中的归责原则是什么意思？若发生医疗损害，患者一方肯定会向医院要求损害赔偿，但是若不是医院治疗引发的问题，这样就很容易发生纠纷，所以需要对造成医疗损害进行归责，那么医疗损害责任中的归责原则是什么意思?我们在下文就为您简要分析一下，希望对您有所帮助。一、医疗损害责任中的...

·法医临床司法鉴定纠纷的中司法鉴定基本内容是什么
法医临床司法鉴定是法医鉴定是司法程序中有关技术工作的一项重要内容，采取医学的各种知识，分析案件中受害人死亡原因或者血型分析等情况为破案有法律依据。而法医临床司法鉴定纠纷是因为案件当事人一方或双方对法医临床鉴定的结果存在质疑的情况。想要判断法医临床司法鉴定纠纷中的是非对错就要先了解...

·如何处理医疗事故纠纷？
如何处理医疗事故纠纷？医疗事故赔偿纠纷是怎样解决的? 第一步，鉴定医疗事故。复印封存病历资料要及时。发生医疗纠纷后，第一步需要做的事情是保管、复制或封存病历资料，法律术语叫“证据保全”。病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急...

·北京规定医疗过错参与度的规定是什么?
北京规定医疗过错参与度的规定是什么？一、北京规定医疗过错参与度是什么? 医疗过错参与度是指在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依据职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的鉴定机构对患者方所诉医疗损害结果与医疗方过错行为有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断，从...