精神病院医疗纠纷解决途径

精神病院医疗纠纷解决途径一、综合医院的医疗纠纷与精神病院的医疗纠纷有无本质区别
首先，应该明确医疗纠纷的定义。一般地讲，医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因在认识上产生分歧而向卫生行政部门或司法机关提请处理所引起的纠纷。笔者认为，发生在综合医院的医疗纠纷和发生在精神病院的医疗纠纷都符合上述医疗纠纷的定义，两者之间并无本质区别。
其理由如下：
1、从学科划分的角度看，精神医学属于医学的一个分支，两者是子学科与母学科的关系；
2、两种纠纷涉及的主客体一致：都是医患之间的纠纷，主体是医院的医务人员，客体是患者；
3、两种纠纷之所以产生，原因都是客体（患者方）认为由于主体（医院方）的医疗不当而致使其权益受到了侵害。
二、医疗纠纷的解决途径
有作者指出，精神病院内医疗纠纷的处理通常有三种途径：
一是医院与患者家属自行协商解决
二是卫生行政部门处理，三是通过司法程序解决[2]。对此笔者同意，且认为发生在综合医院的医疗纠纷同样适用上述解决方式。卫生行政部门及司法机关对医疗纠纷进行处理时，因为医疗纠纷涉及的医疗行为具有高度的复杂性和专业性，卫生行政官员和司法人员难以判断事件的性质及其有关的因果关系，不可避免地要涉及鉴定的问题。
其中，卫生行政部门处理医疗纠纷案件依据的是医疗纠纷的行政鉴定～医疗事故鉴定。此类鉴定所要解决的问题是医疗纠纷是否构成医疗事故，其鉴定结论是卫生行政机关进行相关行政处理（如：建议医院加强管理，降低医院级别，吊销个别医务人员的行医资格，对患者进行补偿，等）的依据。
但此种处理方式并没有解决与患者利益密切相关的损害赔偿问题（《医疗事故处理办法》中最高的补偿限额为3000元），故不能妥善解决大部分医疗纠纷。如果患者方以人身损害赔偿为理由向人民法院起诉，要求医院承担民事责任并给与赔偿时，医疗纠纷案件就进入了司法程序。
人民法院受理此类案件后，审判人员一般从以下四个方面考虑医疗纠纷的民事责任：医疗纠纷的主体是否为医院的医务人员，主体是否有过错，是否有损害后果发生，损害后果的发生与主体的过错之间是否有因果关系。
其中，审判人员对于医院的主体资格和确定有无损害后果发生比较容易把握，但对于医院是否有过错及其过错与患者损害后果之间是否有因果关系的判定，在定案时则主要依据有关鉴定结论。供审判人员作为定案依据的鉴定结论有两种，一种是医疗事故鉴定结论，一种是司法鉴定结论。医疗事故鉴定结论涉及的主要是医院的过错是否构成医疗事故，对不够成医疗事故的过错并不进行评价，而且对医疗过错与损害后果之间的因果关系到底有多大（具体比例）不作判定。
这时，审判人员一般要委托有关鉴定机关对医疗纠纷案件进行司法鉴定。医疗纠纷的司法鉴定是指由司法机关委托司法鉴定机关对进入诉讼程序的医疗纠纷案件进行鉴定，以明确医院的诊疗过程中是否存在差错及差错与患者的损害后果之间是否具有因果关系。如医院的过错与患者的损害后果之间存在因果关系，鉴定结论中还需说明相关的比例关系（即医疗过错参与度）。医疗纠纷的医疗事故鉴定和司法鉴定虽有某些相同之处，但两者的鉴定目的不同，所回答的问题不同，不能互相代替。
三、精神病院内医疗纠纷案件的特殊性及其司法鉴定
精神病院内医疗纠纷案件既与综合医院内医疗纠纷案件有共性，又有其特殊性。精神病院内的医疗纠纷案件多集中于住院患者方式的自伤、自杀、他伤、他杀等事件。虽然此类案件与综合医院的医疗纠纷案件在性质上有所区别，但是审判人员审理这类案件与审理一般医疗纠纷案件在原则上是一致的，即判定医院承担民事赔偿责任时需确认以下三个条件：
1、损害事实的存在；
2、医院的医疗行为存在过错；
3、过错行为与损害事实之间存在因果关系。
由此可见，精神病院对医疗纠纷案件是否承担赔偿责任并不以精神病人是否具有民事行为能力为条件，也与医院是否应对入院患者承担监护责任无直接关系。换言之，医院不能因某个患者具有民事行为能力而为其不当的诊疗行为推脱责任，患者家属也不能以患者不具有民事行为能力为由而要求诊疗行为无不当的医院进行赔偿。在精神病院医疗纠纷的司法处理过程中，司法鉴定所要解决的问题是医院是否存在过错以及过错与损害后果之间的因果关系问题。鉴定的关键点之一就是司法鉴定人员需说明精神病院是否有过错，判断的依据则主要是看医院的医疗行为是否符合精神科诊疗常规。可见，这类纠纷处理起来十分麻烦，建议向专家咨询。

·医疗期满解除劳动合同医疗补助金领取的依据有哪些？
医疗期满解除劳动合同医疗补助金领取的依据有哪些？今天的我们就为您带来了关于医疗期满解除劳动合同医疗补助金领取的法律依据，其中明确的说明了劳动者主张医疗补助费的具体的法律一句，供您参考翻阅。一、医疗期满后劳动合同解除的，劳动者主张医疗补助费有理有据 1、若医疗期内劳动合同期满...

·工伤医疗
工伤医疗 1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付; 2、由工伤保险基金按所在省市规定的标准支付住院伙食补助费; 3、由工伤保险基金据实支付劳动能力鉴定费。二、停工留薪期 1、工伤职工治疗工伤...

·上海医疗官司律师费标准是什么？
一、上海医疗官司律师费标准是什么？上海医疗官司律师费标准按照不同的收费形式有不同的额度规定。具体如下：计件收费： 1、不涉及财产关系的案件，5000元/件，向下最高浮动30%。 2、涉及财产关系的案件，按照诉讼标额的比例分段相加累计计费; (1)10万元...

·医疗事故鉴定答辩材料需要哪些？
医疗事故鉴定答辩材料需要哪些？医疗事故鉴定答辩材料需要哪些？ (一)患方提交材料： 1、患者身份证; 2、患方陈述; 3、代理人委托书; 4、门诊病历、住院病历复印件、其他医院就诊治疗检查等病历原件。 (二)医疗机构提交材料： 1、医疗机构执业许可证(复印件...

·医疗损害责任的替代责任指的是什么?
医疗损害责任的替代责任指的是什么？在医疗损害事件中，由于第三方的过错导致行为人承担的责任是医疗损害责任的替代责任，那么医疗损害责任的替代责任指的是什么？医疗损害责任的基本特征是什么？我们就此整理了有关法律知识，下面我们一起做个简单了解。一、医疗损害责任的替代责任表现是什么？在...

·医患纠纷去哪解决
医患纠纷去哪解决一、医疗纠纷可以投诉 1、医院医务科电话 2、医院办公室电话 3、县卫生局医政股电话 4、县人民调解中心医患纠纷调解室二、医患纠纷解决办法 1、自行协商。医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法...

·申请医疗事故鉴定时限有多长
申请医疗事故鉴定时限有多长1、一旦发生医疗纠纷，病员及其家属有权在发生事故或事件不良后果发生后1年之内提出医疗事故或者事件的鉴定。2、病员死亡的，其家属应当在病员死亡后或收到尸检报告单后15天内提出医疗事故或者事件的鉴定。其中尸检的申请，则应当在病员死亡后48小时内提出，由所在地...

·其实先不要说是醉驾验血，即使平时大家在体检的时候，可能都在医
其实先不要说是醉驾验血，即使平时您在体检的时候，可能都在医院有过抽血化验的经验，所以您都知道，一般医院在抽血化验的时候时间都不会太久的。同理运用到醉驾验血的化验过程也是一样的，有些司机在被我国交警部门发现涉嫌醉驾以后，十分担心的一个问题就是关于醉驾验血多长时间时效? 一、关于醉...

·上海医保怎么办理？需要什么材料
社会医疗保险可以说与我们的联系是最密切的，在如今这个看病难、贵的社会现状下，社会医疗保险大大减轻了我们的经济负担，社会医疗保险体系也越来越完善，报销的比例每年也在逐年提高，那么上海医保怎么办理呢，申请办理医疗保险又需要哪些条件呢？上海医保怎么办理一、办事所需手续、材料及...

·成都医患纠纷找谁成都医患纠纷如何处理
成都医患纠纷找谁成都医患纠纷如何处理第三章处置第十四条（医疗机构处置程序）发生医疗纠纷后，医疗机构应当根据医疗纠纷的实际情况，采取下列相应措施及时进行处置：（一）及时协调沟通。医疗机构应当及时介入，认真听取患方投诉意见，告知其处置医疗纠纷的法定途径和具体...

·强制医疗审查起诉期限是多久？
强制医疗审查起诉期限是多久?一个月，我国《刑事诉讼法》第一百三十八条规定：人民检察院对于公安机关移送起诉的案件，应当在1个月以内作出决定，重大复杂的案件，可以延长半个月。人民检察院审查起诉的案件，改变管辖的，从改变后的人民检察院收到案件之日起计算审查起诉期限。另外，《刑事诉讼法》...