南京再审申诉律师
律师热线 13951899110
再审申请民事再审行政再审刑事申诉
执行申诉检察抗诉法律咨询联系方法
首页 >>文章

一、商业保险交通事故理赔的程序是什么?

一、商业保险交通事故理赔的程序是什么?

1、立案查勘

保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

二、商业车险赔付时应注意哪些问题?

1、损失500元以下最好别报保险

500元以下能修的就自己修不必报案走保险,因为只要出险报案,无论大小就算一次事故,而且出险达到一定次数,保费上浮甚至会遭到拒保。比如出现剐蹭事故不严重,修车费用还不到300元,如果自己车的修理费用也只需300元左右。而购买的是7000元的全险,今年已经发生两次理赔,如果第三次理赔,明年保费将上涨10%,而这次修车的费用总共才600元左右,如果报案,同时还要面临交警的罚款,还要面临第三年保费上涨20%的风险,所以这样一算是不是还是自己掏腰包更划算一些。

2、 报案超过6次可能被拒保

通过各保险公司了解到,在保费浮动规定上,各家存在细微差别。同时由于目前大部分公司已经联网,所以上一年理赔次数达到3次(有些是两次或4次)的,下一年保费会上浮10%;上一年理赔次数超过4次的,下一年保费上浮20%到30%左右;理赔如果6次及以上,保费会上浮100%甚至200%,第二年还可能面临被所有保险公司拒保的可能。

保费上浮的产品也各不一样,比如有的上调三责险保额,有的则规定车主只能购买豪华型保险,反之,如果上一年没有出险,下半年的保额会下降10%,随着年份的增加,下降幅度也增加。

3、报案之前最好明确责任

某保险公司工作人员在接受采访时表示,出大事故,维修费用高昂,车主会毫不犹豫找保险公司。如果只是小刮小蹭小事故,报保险理赔担心明年保费上涨,不报保险自掏腰包,又怕吃亏,每年保费还不便宜,所以多大金额的事故值得走保险,主要看交警对事故的责任认定,责任分为:主责、次责、全责和等责,不同责任走的保险的方式也是不一样的。

保险公司的工作人员提醒以下两点:一在发生事故的时候,一定要对自己的责任心中有数;二经常查看保险条款,明白“除外责任”即对保险公司不赔的有所了解,等到与保险公司交涉时或许就能派上用场。

自身对于车险的理赔应该有一个最基本的常识性,那就是发生了交通事故以后,应该及时通知到保险公司的,特别是不同的商业保险对于理赔都是有一定的条件限制的,在报案了以后,整个理赔的程序,投保人需要配合保险公司的工作,哪怕最后商业保险公司拒绝理赔,也会给出不理赔的理由的。

·小车高速倒车处理结果是怎么样的?
      小车高速倒车处理结果是怎么样的?在高速公路上倒车,小车司机将被罚款200元、扣12分;客车和货车司机不仅要被罚200元、扣12分,驾照还将降级,如果是营运车辆,交警部门]还会抄告客运单位,让其受到单位的内部处罚。《中华人民共和国道路交通安全法》是2003年10月28日公布的关于道...


·交通事故伤人负刑事责任吗?
      一、交通事故伤人负刑事责任吗?交通事故伤人不一定负刑事责任,如果说交通事故没有发生非常严重的人员方面的伤亡的话,那么就不需要按照交通肇事罪来进行一个处罚,这和我们醉酒驾驶的这样的一种行为是不一样的,毕竟交通事故发生并不是当事人所追求你想要看到的一种结果。不一定会负刑事责任的。根据...


·交通事故责任人如何认定?
      在我国,几乎每天都会有交通事故的发生。通常情况下,发生交通事故,双方当事人争议最多的地方,就是损失赔偿的问题。而对于交通事故损失赔偿,首先就是要确定哪一方是事故的主要责任人。那么根据我国法律的规定,交通事故责任人如何认定? 交通事故责任人如何认定? 关于机动车交通事故责任人的...


·交通事故责任认定后法院审判会用么?
      在发生交通事故之后,公安机关一般会出具《交通事故责任认定书》。那么,在后期双方通过诉讼维权的过程中,《交通事故责任》认定后法院审判会用么?不少朋友对这个问题都十分好奇。为了解决您的疑问,我们特意为您搜集了以下资料,希望对您有帮助。 一、交通事故责任认定书 1、道路交通事故责任...


·网上如何处理车辆违章?
      网上如何处理车辆违章?随着网络科技的发展,互联网已经越来越深入人们的日常工作生活中了。很多事情都可以直接在网上办理,便利了生活,提高了办事效率,在行驶过程中的交通违章处理也可以直接在网上进行办理,不用在去交警队或者派出所处理了,那么网上如何处理车辆违章? 一、网上处理违章处理范围...


·交强险理赔的程序是怎样的
      交强险理赔的程序是怎样的? 一、交强险理赔的程序是怎样的 1、当您驾车发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。车辆发生交通事故后,投保人应尽快向保险公司报案,可以电话报案,也可直接去报案。 2、保险公司应主动...


·车祸轻微伤赔偿标准赔2万合理吗?
      车祸轻微伤赔偿标准赔2万合理吗? 一、车祸轻微伤赔偿标准赔2万合理吗? 车祸轻微伤赔偿标准赔2万合理,车祸后当事人有受伤的情况,经过伤情鉴定是为轻微伤的级别,这时候伤者就会要求保险公司或是车祸的责任者对于自己受伤情况进行赔偿,避免自己的身体上有损失。 赔偿费用要根据交通事故...


·公司帮新员工交社保需要什么材料?
      公司帮新员工交社保需要什么材料公司给员工办理社保需要准备的资料:1,填报《社会保险登记表》和《企业员工参加社会保险申报表》;2,企业营业执照复印件(验原件);3,企业组织机构统一代码证书复印件(验原件);4,托收社保费的开户银行印鉴卡及复印件或开户银行证明;5,首次参保员工的身份...


·在发生交通事故后
      在发生交通事故后,首先,当事人都会要求相应的保险公司进行交通事故保险理赔,应提供下列材料的原件:(1)受伤者身份证、户口本、居住证明(如果有);(2)道路交通事故认定书;(3)门诊病历本;(4)医院住院病历;(5)医疗费发票、后续医疗费证明,残疾辅助器具费发票;(6)关于休息误工...


·对交通事故责任认定有异议怎么办
      交通事故发生也是常有的事,发生交通事故以后首先是救人,其次就是对交通事故责任的认定。认定责任发生的主体是谁,也是后期交通事故处理的主要依据。但是有时会出现对交通事故责任认定的结果不赞同的情况,那么,当对交通事故责任认定有异议该怎么办?接下来,我们将讲述下这个问题。 一、对交通事...


·湖南省交通事故责任认定规则是怎样的?
      在交警处理交通事故过程中,交通事故责任认定是一项非常重要的工作,关系到交通事故各方利益。很多省市都有关于交通事故责任认定方面的规则办法,那么湖南省交通事故责任认定规则是什么?我们通过下面这篇文章给您具体说一说。 湖南省道路交通事故认定规则 第一条 为规范全省道路交通事故认定工...


再审申请民事再审行政再审刑事申诉
执行申诉检察抗诉法律咨询联系方法

电话咨询.|.短信咨询.|.留言咨询
©Copyright Reserverd
南京再审申诉律师